Hur skriver man en individuell vårdplan?
Hur skriver man en individuell vårdplan?
- en entydig identifikation av den berörda patienten.
- patientens kontaktuppgifter.
- uppgifter om namn och befattning på den personal som svarar för en viss journaluppgift.
- tidpunkten för varje vårdkontakt som patienten har haft eller som planeras.
- aktuellt hälsotillstånd och medicinska bedömningar.
Vad ska det stå i en Omvårdnadsdokumentation?
Vad ska dokumenteras Det är betydelsefullt för att tillförsäkra en individuell omvårdnad av god kvalitet att den enskildes mål, önskemål, resurser, behov och problem finns dokumenterade samt om/när och på vilket sätt något förändras.
Vad är en individuell vårdplan?
Den samordnade individuella vårdplanen ska klargöra vilka insatser som den enskilde behöver och vem som ska samordna och ansvara för de olika insatserna. Det kan vara insatser från flera verksamheter och yrkesföreträdare.
Hur gör man en Omvårdnadsplan?
Begreppet omvårdnadsplan avser en nedskriven planering där patientens omvårdnadsdiagnoser har fastställts, mål har definierats och åtgärder har ordinerats (Jansson 2010). Omvårdnadsplanen är ett arbetsredskap i vården, med ordinationer för vilka åtgärder som ska genomföras.
Vad behöver du som sjuksköterska tänka på utifrån bedömningen av patientens närståendes kunskaper resurser och behov?
Patienten behöver information för att kunna vara delaktig Delaktighet kräver kunskap och insikt. Därför måste patienten få god och anpassad information om sin vård och behandling och om eventuella risker. Kommunikationen mellan patienten och vårdpersonalen är central.